التشنجات الحرارية عند الأطفال

التشنجات الحرارية عند الأطفال
Febrile Convulsions in children

هي نوبات تشنجية تحدث في الأطفال ما بين 6 شهور إلى 5 سنوات من العمر نتيجة ارتفاع درجة الحرارة. ففي بعض الأطفال يؤدى ارتفاع درجة الحرارة لحدوث تشنجات. و عادة تصل درجة الحرارة أكثر من 39 درجة سيليزية. و يكون سبب ارتفاع الحرارة إصابة الطفل بأي التهاب بسيط سواء بكتيري أو فيروسي ( خارج الجهاز العصبي ) مثل التهاب الحلق ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي ، ...........

تعد التشنجات الحرارية أكثر أنواع التشنجات انتشارا في الأطفال. تبلغ نسبة حدوثها 5% من الأطفال. و هناك عامل وراثي للإصابة بالتشنجات الحرارية فقد وجد أن 20% من المصابين بالتشنجات الحرارية لديهم تاريخ عائلي للإصابة بها. لكي يتم تشخيص التشنجات الحرارية يلزم توافر خصائص أساسية ، فإذا لم يتواجد احدهم لا يمكن اعتبار التشنجات أنها تشنجات حرارية و إنما تكون لأسباب أخرى. و من هذه الخصائص الأساسية:
1. أن يتراوح عمر الطفل بين 6 أشهر و 5 سنوات . فالتشنجات الحرارية لا تحدث للأطفال الأقل من 6 اشهر أو الأكبر من 5 سنوات. فإذا وجدت تشنجات تكون لأسباب أخرى غير ارتفاع درجة الحرارة.
2. وجود ارتفاع في درجة حرارة الطفل ، حيث إن التشنجات تحدث بسبب الارتفاع السريع في درجة الحرارة. و تحدث التشنجات خلال ساعات ( 8-12 ساعة ) من بداية ارتفاع الحرارة و ليس بعد ارتفاع الحرارة بأكثر من يوم.
3. تكون التشنجات عامة تشمل الجسم كله ، و تنتهي خلال دقائق ( غالبا لا تتعدى الدقيقة ). و أقصى مدة يمكن أن تستمر خلالها التشنجات هي 15 دقيقة.
4. وجود التهاب سواء بكتيري أو فيروسي ( خارج الجهاز العصبي ) مثل التهاب الحلق ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي ، ...........
5. عدم وجود أي أعراض عصبية مصاحبة للتشنجات أو بعد انتهائها.
في 10% من الحالات يحدث ما يسمى بالتشنجات الحرارية الغير بسيطة أو المعقدة Non-simple or Complex Febrile Convulsions حيث تتكرر التشنجات في نفس النوبة المرضية للطفل أو تستمر فترة طويلة و تشمل جزء من الجسم.

يجب عمل فحوصات لاستبعاد الصرع في الحالات التالية:
1. تكرار التشنجات أكثر من 3 مرات.
2. حدوث تشنجات دون وجود ارتفاع في درجة الحرارة.
3. في حالة التشنجات الغير بسيطة (تتكرر التشنجات في نفس النوبة المرضية للطفل أو تستمر فترة طويلة و تشمل جزء من الجسم).
4. إذا كان هناك تاريخ عائلي للصرع.
5. إصابة الطفل بمشاكل عصبية أخرى.
بعض المفاهيم الخاطئة عن التشنجات الحرارية:
1. التشنجات الحرارية تسبب تلف بالمخ أو تترك مضاعفات خطيرة به ، و تؤثر على نمو الطفل و ذكائه. هذا غير صحيح. فعادة يصاب الأبوين بخوف و قلق بالغ من رؤية الطفل أثناء نوبة التشنج، لكن في واقع الأمر عادة لا تصيب التشنجات الحرارية الطفل بأي أذى و لا أي مضاعفات و لا تؤثر عليه نهائيا.
2. يجب عمل رسم مخ للطفل المصاب بالتشنجات الحرارية. هذا غير صحيح. و لا يتطلب عمل أي فحوصات نهائيا ( إلا في الحالات السابق ذكرها ) مادام تم تشخيص الطبيب أنها تشنجات حرارية.
3. تؤدى التشنجات الحرارية لحدوث الصرع . هذا غير صحيح . فحدوث التشنجات الحرارية لا يؤدى لحدوث الصرع . فقط تزداد قليلا نسبة حدوث الصرع في الأطفال الذين قد سبق لهم الإصابة بالتشنجات الحرارية بنسبة 2-4%. و هذا يعنى أن 95% من الأطفال الذين أصيبوا بالتشنجات الحرارية لا يصابون بالصرع نهائيا.
4. تعتبر التشنجات الحرارية نوع من أنواع الصرع. هذا غير صحيح. فالتشنجات الحرارية تحدث بسبب ارتفاع درجة الحرارة على عكس الصرع الذي له أسباب أخرى.
إرشادات هامة للأبوين في حالة حدوث تشنجات حرارية للطفل:
1. يجب فك أي ملابس للطفل موجودة حول منطقة الرأس و الرقبة.
2. ضع الطفل على جانبه أو ضع رأسه على إحدى الجانبين خاصة ( إذا كان هناك قئ ) حتى لا يبلع الطفل اللعاب أو أي إفرازات و التي يمكن أن تسبب له بعض الاختناق.
3. ضع الطفل في مكان واسع و امن على الأرض أو على السرير بعيدا عن أي شيء يمكن أن يصطدم به أثناء نوبة التشنج.
4. لا تحاول فتح فم الطفل ، و لا تضع أي شيء في فم الطفل أو بين أسنانه أثناء التشنج.
5. لا تحاول إمساك الطفل أو تقييد حركته أثناء التشنج. كل ما عليك فعله هو مراقبة الطفل حتى تنتهي التشنجات.
6. إذا استمرت التشنجات أكثر من 5 دقائق يجب الاتصال بالطبيب فورا.
7. بعد انتهاء نوبة التشنج يستغرق الطفل لفترة قليلة في نوم عميق فلا تحاول إيقاظه أو إعطائه أي طعام أو شراب حتى يستعيد وعيه كاملا.
متى يجب الاتصال بالطبيب فورا:
1. إذا استمرت التشنجات أكثر من 5 دقائق.
2. إذا واجه الطفل صعوبة في التنفس.
3. إذا ازرق لون الطفل.
4. إذا أصيب الطفل و هو يتحرك بسبب التشنجات.
5. إذا كان لدى الطفل أي مشاكل بالقلب.
بعد الانتهاء من نوبة التشنج الحراري ، يجب مراجعة الطبيب للاطمئنان و علاج سبب ارتفاع درجة الحرارة.

تبلغ نسبة تكرار حدوث التشنجات الحرارية 30%. و تكون نسبة التكرار أعلى ( 50% ) في الحالات التالية:
• إذا كانت بداية الإصابة بالتشنجات الحرارية في سن اقل من 18 شهر.
• إذا كان هناك تاريخ عائلي للتشنجات الحرارية.
• إذا كان ارتفاع الحرارة وقت حدوث التشنجات بسيط.
لا يوجد علاج لمنع حدوث التشنجات الحرارية. و يكون العلاج فقط لسبب حدوث الارتفاع في درجة الحرارة مع إعطاء مخفضات للحرارة.

يعطيك العافية
وارتفاع الحرارة خطر على الأولاد
وخاصة بالتهاب الحلق
لأنه اذا لم يعتن به يؤدي ال حدوث حاله من الطرش وعدم الكلام
وهناك حالات كثرة سجلت

ويجب في حالة التشنج او الصرع بالسم العالي التصرف بهدوء وفتح الفم واخراج كل السوائل التي يفرزها الفم

واخبار الطبيب

والسلامة للجميع

مع حبي
سديم

الأخ الحبيب ابو سلوان العظيم

الله يعطيك العافية على تعبك معنا

لك كل الشكر على المعلومات المفيدة لكل أنسان

أشكرك يا طيب

دمت بخير

الله يعطيك العافيه طبيبنا ابوسلوان مشكور على المعلومات القيمه

___

الاخت الغالية سديم دائما" ما ترمي بعصاك السحرية لتزيدي نقاطا" على المادة المقدمة

مشكورة على المرور الرائع

هالله هالله عليك ابو حسن وعلى مرورك الغالي
الله يخليلنا اياك خيي وان شاء الله ما بتشوف المرض ولا بتشوفو الهم

حياك

الله يعطيك الف عافي اخي ا بو سلوان على الموضوع القيم
صرنا منعرف اذا صارمن نوع الامراض نستدركها فورا

الله يعافيكي اخت غزل ومشكورة كثير على المرور وعلى لطف الكلام

دائما ما تقدم لنا معلومات صحية على طبق من ذهب
الله يجعل الصحة طريقك
وسلامتكم

الله محيي ابو دعام والغاية هي سلامة اطفالنا زينة الحياة الدنيا
مشكور ابو دعام على المرور

اخي وحبيبي ابو سلوان .. موضوع صحي ومفيد ايها الطبيب الخاص بلمنتدى ولك العلاج الناجع في هذة الحالة
علاجه:
1. إستحمام بماء بارد
2. أخذ مسكنات وخافض للحرارة
3. معرفة سبب المرض وأخذ المضادات الحيوية للقتال مسبب هذه الحمي
4. أخذ عينة من الحبل الشوكي لمعرفة سبب المرض
5. إذا استمر هذه الأعراض يستحسن تنويم المريض
6. متابعة طبيب أخصائي عصبي لهذه الحالة
تحياتي الك يا شعلة المنتدى

شكرا لكـــ على المعلومات
روعة

» إدارة الغضب عند الأطفال
» أهمية تناول الألياف عند الأطفال
» الأطفال يقضون وقتا أمام التلفزيون ضعف ما يمضونه بالفصول الدراسية